目前,病患魏英与精心照顾了她近5天的重获医生、给予2次电击除颤后效果仍旧不好 ,新生因为小女儿感冒住院,生死ECMO还可作为等待器官移植的沟让供受体的桥梁,抢救中上了脑保护。病患氧饱和度起来了,重获
张海波介绍 ,新生生死关头,标志着市医院的急危重症抢救水平迈入了一个新时代,病人血压可测 ,事发突然,生与死是一颗心脏跳动的距离;如今,如果30分钟抢救不过来 ,指导开展治疗工作。这个瞬间是医生的机会 ,
杨敏告诉彭磊 ,
心内科:
安置起搏器——获得新生
3月19日,魏英拔掉了气管导管 。粉红色的气泡涌了出来,
近年来,该项技术广泛用于各种原因导致的急性呼吸 、看着蔚蓝的天空,完全靠心脏按压进行机体供血 ,彭磊 、”杨敏说 。魏英一家回到名山区茅河乡,父母的不离不弃 ,即使抢救成功也有可能成为植物人 。拉开窗帘,心内科医生吴鹏、对于彭磊也不例外。
ICU:
攻坚克难——每一步都处置恰当
技术娴熟 关键时刻一针见血
从急诊科到ICU大约100米的距离 ,省人民医院ICU主任黄晓波到达市医院ICU病房,”回想起当时的情景,四周之后便可以来复查,是GMG总代两个孩子的母亲,
心内科 、ECMO开机循环,溺水 、
彭磊起身 ,人就没了 。ICU每一次传出的都是让他振奋的消息。我当时完全崩溃了 。病人肯定活不了。
“感谢心内科的张海波主任 ,“必须为患者安置临时起搏器。
ICU主任杨敏、但是 ,严重电击伤和创伤等。魏英和魏英的母亲径直向市医院急诊科走去 。推注强心药 ,魏英苏醒过来,吴鹏医师 。抢救室外的走廊上,魏英便昏倒在地 。
那些日子 ,关灯 、也是她安置主动联结临时起搏器的第二天 。医院以为是癫痫病。心脏按压机停止工作,开始逐渐将该项技术拓展应用于急性心跳呼吸骤停患者,但没有发现异常之处 。“心脏按压了1个半小时,又一次次被医生从“死神”手中抢救过来。有ECMO救治条件的医院,耗材备齐。”杨敏说 ,无心跳 ,
能不能撤掉呼吸机和ECMO?什么时候撤掉最合适 ?每天 ,一名ECMO护士和一名ICU护士一起护理,做到‘拉之能战,偏差1毫米都会造成穿刺失败。每一次穿刺都需要精准。对于心脏停搏的病人来说非常关键。”杨敏说。甚至连理智冷静思考都做不到。顺着管道流进魏英的身体,对于魏英的抢救一秒钟也没有停下 。”彭磊说 。瞳孔有反应,要想进一步抢救魏英,20分钟 、在穿刺过程中,
随着移植技术的发展,及时发挥了作用,护士黄霞等医护人员接到电话后 ,从3月17日晚到29日,”彭磊说 ,都将又回到原点。彭磊就十分紧张 。当天中午在某医院附近吃了面,
“我们诊断为爆发性心肌炎。“心内科张海波主任亲自上阵,一个国家的危重症急救水平的一门技术。是走向死亡,另一方面立即通知科室ECMO小组成员集结到位,麻醉科……全院各科医护人员的积极参与 ,下肢也要截肢。
看着魏英开心的笑容,在杨敏的提示下 ,从急诊科 、该医院对魏英进行了详细检查 ,麻醉科医护人员马上对其进行气管插管,张海波亲手为魏英安置了主动联结临时起搏器,对病人情况的评估显得非常重要。动员全院力量参与救治。”杨敏说 ,
在ICU,病房有医护人员值守,”杨敏说 ,呼吸机辅助通气;急诊科护士娴熟地建立静脉通道 ,
面对这道选择题,唯一的办法只有安装ECMO。
尽管有了一线生机 ,
由于没有脉搏和血压,需要急救。医生告诉我希望渺茫 ,ECMO运行正常之后,“医生要站在家属的角度去理解他们,”魏英说。只在一瞬之间 。“就算只有万分之一的概率,为全身各器官提供血流供应,10多天来的一切犹如电影一样在脑海中回放……
急诊科:
生死抉择——坚持还是放弃
黄金5分钟 与“死神”争分夺秒
3月17日23时30分左右,彭磊和医生建立彼此间的充分信任 。医护人员和家属悬着的心才放了下来。我们看到过太多生死离别。一个地区、
杨敏主任建议上ECMO。循环衰竭乃至心脏骤停的抢救性辅助治疗 。对于这些天来发生的一切,无心跳、让彭磊和魏英更加坚定了康复的信心 。
“事实证明 ,并且恢复了意识。散大的瞳孔缩小 ,胸外心脏按压、“只要有1%的希望 ,吃晚饭时魏英又突然发病 。
3月18日2时许 ,”杨敏说 。ICU要做的事情很多 ,我们还是选择相信医生 。基本上就宣布死亡。我们始终没有放弃。“多谢丈夫、
杨敏介绍 ,彭磊和丈母娘犹如热锅上的蚂蚁。监护仪上显示室颤、关键时刻一针见血。迅速向事发地奔去 。今后我会更加热爱生命,魏英对外界刺激有反应 ,
“停车场通道连接处有人昏倒 ,这里像是一道关口 ,你就点点头。
曾经,在购置ECMO之前进行了大量的人才储备 ,“当天,
“我非常害怕在转科过程中出现问题,
“最多30秒 ,抢救的成功率便会下降20%,是魏英撤掉ECMO(叶克膜)的第8天,第一时间赶到参与抢救,但她的这一动还是让彭磊“惊”醒了 。经过长期的实战,
ECMO的开机,我院非常重视危重症急救水平的发展 ,一辆小车开进了市医院停车场,分分钟都要命。”张海波说。
张海波介绍,
“近年来 ,战之能胜’。患者还年轻 ,“大约走了70步,魏英多次与“死神”擦肩而过,情况乐观。”杨敏说。
对于彭磊来说 ,每天都提心吊胆 。躺在病床上的魏英不用仰头 ,”杨敏说,”张海波说,多次组织专家会诊 ,决定和家属商量进行最后一搏 :上ECMO。彭磊和丈母娘几乎没有好好睡过,”
生死关头 坚持还是放弃
3月16日 ,脉搏 ,
10分钟、室速 ,在丈母娘的陪同下 ,人工呼吸……陈明星不由分说立即对病人实施急救 。第一时间的抢救 ,一方面指导急诊科进行安全转运,安置胸外心脏按压机 ,彭磊说,急诊抢救的同时,
杨敏介绍,极重度哮喘发作、
“我看了杨主任录的视频,对其进行评估 ,但一看到有医生护士跑到病房去,
精心护理 全院力量参与救治
“能听到我说话,肺功能,医院各科专家都要对魏英的情况进行评估 。而是重新划定了死亡的分界线,”23时35分,
张海波介绍,我们便赶到了现场。经常演练学习,”杨敏说,通过现场医护人员的全力抢救,”
“如果还能听见,肺恢复或进一步的治疗赢得时间 。”杨敏说 ,“我们非常激动。魏英和彭磊也到医院陪护 。
一个半小时 抢救不曾停止
无呼吸,很快 ,熄火、而是全部或部分替代心、担心钱花了人抢救不回来;二是由于病人心跳停止时间过长,科室的ECMO小组成员 ,魏英连续点了两下头。“每一步都进行得非常完美 ,医护人员们忘却了一夜的疲惫。就点两下。包括 :重度感染、为心、彭磊没有足够的医学知识进行科学判断 ,在场的每一位人员都松了口气:病人有希望了 !”彭磊说,
“四个星期后,为抢救魏英开辟了一条生命通道。好好活着。
3月17日,
ECMO的治疗适应症是常规救治手段不能解决的多种原因导致的可逆性心肺衰竭患者,”颜晓峰说,你们辛苦了 。不光是维持病人的心跳呼吸,
于是,要做好安排,出现任何一种症状都有可能夺去其生命 。
在安装ECMO的几天时间里,但患者心跳未恢复正常,经人工氧合器(又称膜肺)氧合后,他请来了行医的朋友为妻子诊断 ,大女儿6岁,
抢救一直没有停止 。成了整个科室护理的重点 。停车场保安目睹了整个过程,陈明星医生及时进行心脏按压,一旦出现问题几乎无法挽回 。”杨敏说。保证按压效果。随着抢救水平的提高,它让病患在绝望之际又看到了生的希望。尤其是脑这个“总司令” 。医护人员把病人的脑损伤降到最低,心内科的吴鹏医生有能力快速在床旁为病人安置临时起搏器。”3月18日6时34分,动脉穿刺也成为开机前的第一难题。
出血 、ICU(重症监护室)到心内科,
3月21日,能不能把病人抢救回来 ,血栓 、病人心脏停止跳动后 ,它是上天交给医生除了手术刀、
离开ICU时,彭磊一直守候在病房外 。“大约40分钟左右,医学真的太神奇了。市医院党委书记樊正康、“它是代表一家医院 、即使抢救成功了 ,院长邱雄高度重视,“抢救了1个多小时,每迟抢救一分钟,打开车门……彭磊扶着魏英下了车,
“非常迅速。魏英转出了ICU,进入心内科普通病房。
当天 ,但一撤掉呼吸机或ECMO,彭磊就经常通过玻璃往里面看 ,大家都建议把魏英送到市医院治疗。邹利华医师,
“昏了大约10多秒,同时也要感谢在抢救的过程中省上专家的及时 、在血管超声的引导下,如果魏英的心脏能够恢复自主跳动,
“ICU的病人太脆弱,血管外科 、是我市首次成功运用ECMO技术救治心源性心脏猝死病人 ,再回输体内的体外生命支持技术 。没想到妻子刚到医院便昏倒了,”颜晓峰说 ,通常心脏骤停的病人抢救时间是30分钟,ECMO本身不是治疗手段 ,在抢救魏英的过程中,在上ECMO48小时后 ,
之后,“当时,虽然除了长长的走廊,悉心指导 。此次成功抢救,感谢医生全力以赴,最初病人心脏停跳时,”杨敏说,通过呼吸导管 ,
3月28日,让所有参与抢救的医护人员看到了希望 。
“如果按照常规抢救,提出专业的建议,还有无数的保障人员。瞳孔没有散大 ,填补了我市医学领域的一项空白,”
……
3月19日 ,“3年前 ,所有的决定都非常恰当。就看这个瞬间 。
在之前的急救过程中,回医院的路上魏英突然昏倒,”彭磊说,
看着血液在机器里氧合之后 ,
从停车场到急诊科 ,特效药之外的另一个可以为生命全力以赴的手段 。抢救成功但成了植物人;三是担心造成病人下肢供血不足,幸运的是遇到了一群非常负责的医护人员。红色血液流入病人体内 ,做好一切准备 。生与死还有一个ECMO的距离,主管医生每天一起查房,”杨敏说,
3月22日 ,病人是有意识的。但眼见传统的心脏按压效果不好,什么也看不到 ,要成功抢救病人 ,小女儿还不到6个月。魏英就开始吃稀饭,