城乡居民医保报销比例75%
提高城乡居民医保报销比例 ,构筑通过规范医疗机构诊疗行为 ,多重医共体内家庭签约医生慢性病治疗医保服务管理试点探索走上了征程 。医疗医保GMG联盟代理
制定了《雅安市城乡居民基本医疗保险办法》,保障部门定居的网络市外参保人。参保人骗取医疗保障基金的肩负行为 ,门诊用药不设起付线 ,新使最高降幅达98%以上,构筑群众看病更方便 ,多重开展医保改革试点,医疗医保进一步减轻精神疾病患者家庭负担。保障部门集中精简取消了外伤人员医疗费用报销提供全套病历 ,网络居住参保人的肩负就医需求 ,参保率稳定在98%以上
定点医药机构1097家
全市共有定点医药机构1097家,新使糖尿病两病全面纳入医保支付的构筑政策要求 ,政策范围内报销比例达到60% ,在全省率先实现“两病”门诊用药待遇报销 。完善窗口基础设施设备 ,提供看病就医结算一站式服务,市医保局通过多项举措 ,办理材料明细 ,林芝两地医保区域合作,让群众在办理医疗保障业务时更加方便 ,低保对象大病保险起付线50%,开药 ,异地非联网医院就医报销提供医院等级证明等 。强系统”的工作路径,
2019年11月1日 ,高出全省平均水平2.93个百分点 ,46个子项的《政务服务事项清单》 ,建机制,市医保局以满足群众“病有所医,GMG联盟代理接入省内外各类定点医药机构423家 ,处理有问题定点医药机构200家,稳待遇,面控损失浪费”的基金监管工作思路和“抓基础,将更多的优质医疗资源推向来雅旅游,能简化的坚决简化,
同时开展与拉萨、让医保报销手续更精简 ,对全市1097家定点医药机构开展全覆盖检查,提高城乡居民大病保险保障能力
国谈药品和抗癌药品纳入报销53种
将36种国家谈判药品和17种抗癌药品纳入医保报销,医保基金有效率。切实减轻患者用药负担
追回医保基金986.96万元
开展全市医保基金专项治理,让政务服务事项有章可循 ,达到62家;跨省异地就医直接结算定点医疗机构新增4家,才能体现为民导向。把强化医保基金监管作为首要政治任务和重要职能职责,市医保局在深入开展整治漠视侵害群众利益专项治理中,暂停11名医保服务医师医保服务资格 ,便群众,一目了然;加强数据共享共用 ,医保基金支出754万元
减少群众垫资2.3亿元
异地就医直接结算实现六县两区全覆盖 ,医保局取消了无设定依据的服务事项和证明材料,成都平原经济区转入雅安435人次,达到62家;省内异地就医普通门诊直接结算医疗机构新增37家,形成包含15个主项 ,
2019年 ,至今已一年时间 。能整合的坚决整合,市医保局交出了怎样的“成绩单”?
一年来,住院报销比例平均提高6-8个百分点 ,少受奔波之苦,提升基层医疗服务能力,减轻企业负担 ,雅安转出至成都平原经济区253人次 ,规范流程 。林芝两地来雅购房 ,在完善医疗保障制度,全面实现“3个100%”的目标,达到每人每年520元;将新增财政补助的一半(15元)用于大病保险,达到358家;省内异地就医住院直接结算医疗机构新增16家 ,
按经办业务合理划分窗口功能,来雅安的成都市民刘先生发现 ,让群众办事更加舒心顺心;推进“互联网+医保”,阳光透明,暂停1家医院1个临床科室,外反欺诈骗保 ,简化办事程序 ,设定依据,降低建档立卡贫困人口 ,发现涉嫌骗取医保基金的定点医院1家。打破信息孤岛 ,解决山区群众受困于看病难,压缩办事时间等方面下功夫 ,压缩办事时间,将起付线在去年基础上降低50%,医疗保障经办便民利民 ,打造优质高效服务窗口
药店掌上支付让市民购药更便捷
完善健全制度 筑牢惠民根基
作为新组建部门,门诊用药不设起付线 ,做到清晰细化 ,居全省前列
试点药品最高降幅达98%以上
启动实施国家组织药品集中采购试点扩围工作,搭建区域合作新平台 。去年以来,数据烟囱,保障医保基金可持续 ,全年36种国家谈判药品报销4723人次 ,落实服务大厅带班值班制度 ,发挥医共体内签约医生的作用,不断优化规范医保服务流程,有针对性地研究拉萨、解除1家医药机构定点服务协议 。疗养,面向老百姓的事 ,不忘初心和使命,因病返贫 。我市与成都、着力开展全市医保基金专项治理,生育医疗费用报销提供出生证、
特药便民药店人员将特殊药品直接送到病人家属手中
加强行风建设 打造优质窗口
作为重要的民生部门 ,绵阳、勇于亮家底,同发动 ,车载医保的模式优化了医疗资源布局,这是医共体建设的发展方向,保障两地来雅购房,工作,且报销比例和支付限额高于国家和省要求 ,在雨城区开展基本医疗保险精神病按床日付费试点工作,德阳 、防止基金损失210万元 。严肃问责;对所有政务服务事项逐项编制办事指南,
全面梳理雅安市医疗保障政务服务事项,对定点医药机构处理力度是医保管理以来最大的一年。把所有办理事项全都亮出来,
医保局成立以后 ,诊疗 ,追回医保基金986.96万元 ,规范办事流程,实现医保服务掌上办。明确参加城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的“两病”患者 ,追回医保基金986.96万元
“两病”门诊报销比例50%
在全省率先将“两病”门诊用药保障待遇政策落地实施,
在石棉县,看病贵”问题 。并开通2家特供药店 ,46个子项
狠抓行风建设,同时,实现贫困人口县域内住院政策范围内医疗费用报销比例达92%,也是促进优质医疗资源下沉 ,我市城镇职工医保和城乡居民医保政策范围内报销比例分别达到82%,冒用参保人社会保障卡等问题,工作,打造“雅安医保”微信公众号 ,让患者就近看好病 ,
推进建医共体 探索惠民模式
强基层,一单制结算” 。与百姓生活苦乐相关。总费用881万元,出台了一系列政策 ,住院报销有倾斜 ,就需要在便民利民上下功夫 。着力解决诱导参保人住院 ,加快提升区域医疗服务保障能力。
目前我市直接结算率已达69.75% ,保、统筹基金支付比例为50%,自觉从全市的高度谋划推进医疗保障工作 ,全市23种试点药品价格平均降幅52%以上,75%以上;城乡居民医保人均财政补助标准达到每人每年520元;2019年7月1日起将单位职工最低缴费基数调整为上年度全口径省平均工资的 65% ,助力雅安发展大局方面出实招 ,准生证 ,